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以案说险:保险欺诈,你以为只是占便宜?其实是犯罪

2026-03-13   

诚信,是保险的基石,也是我们共同守护的底线。

在这个快节奏的社会,保险为我们撑起了一把抵御风险的“保护伞”。然而,总有人试图将这把“保护伞”变成违法犯罪的“遮阳布”——保险欺诈,正在侵蚀着每一个诚信投保人的利益。

今天,我们想和大家聊聊关于“反保险欺诈”那些不得不说的二三事。

一、什么是保险欺诈?不仅仅是“骗保”那么简单

保险欺诈是指利用保险合同谋取非法利益的行为,主要包括故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金;故意造成保险事故,骗取保险金的行为等。

二、真实案例警示:自以为聪明,实则“聪明反被聪明误”

案例回顾:

2023年6月,张某母亲贷款购买了一辆特斯拉轿车并投保,车辆实际由张某使用。为给后续骗取保险金铺路,张某先花费4500元为车辆贴上车衣,随后指使他人伪造了一份价值22000元的品牌车衣电子质保卡。

准备工作就绪后,自2023年7月起,张某驾驶这辆特斯拉在道路上频繁“碰瓷”。他专门挑选其他车辆变道、转弯的时机,故意不避让甚至加速碰撞,制造对方负全责的交通事故。

事故发生后,张某利用事先准备的虚假车衣质保证明,向保险公司虚报高达22000元的车衣损失。此外,他还伪造人身伤害证明、冒充第三方维修厂,通过多种手段夸大或虚构损失,先后骗取三家保险公司保险金共计55590元。

张某自认为“高明”的钻规则漏洞、非法牟利行为,终归是逃不过法律的严惩。法院审理认为,张某以非法占有为目的,通过虚构事实、隐瞒真相的方式多次骗取保险公司财物,数额较大,其行为已构成诈骗罪。鉴于张某到案后如实供述罪行,自愿认罪认罚,且已退还全部违法所得,法院依法对其判处有期徒刑一年九个月,缓刑二年,并处罚金二万五千元。

案后反思: 一次贪念,换来的是法律的制裁和一生的信誉污点,这笔账,真的划算吗?

三、保险欺诈的“三笔账”

在决定是否要铤而走险之前,不妨先算清这三笔账:

1.算法律账:《刑法》第198条明确规定,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,最高可处十年以上有期徒刑。这是犯罪,不是犯错。

2.算经济账:保险欺诈就像一颗毒瘤,骗取的每一分钱,实际上都是所有诚信投保人的保费。当骗赔案件增多,保险公司为了平衡经营成本,必然导致整体保费费率上涨。你以为你骗了保险公司,其实是在骗所有投保人的钱。

3.算信用账:随着国家征信体系的完善,保险欺诈信息已纳入征信系统。一旦留下记录,未来的贷款、出行、求职甚至子女教育都可能受到限制。一次失信,处处受限。

四、致每一位读者:您也是反欺诈的一员

保险的本质是“人人为我,我为人人”。如果您是客户,请诚信投保,如实告知;如果您是员工,请恪尽职守,坚守合规底线;如果您是普通公众,当您发现身边有保险欺诈的线索时,欢迎通过我们的官方客服热线或邮箱进行举报。

举报电话:956061

举报邮箱:956061@zyic.com

天网恢恢,疏而不漏。

任何试图挑战法律底线、侵占公共资源的行为,最终都将付出沉重的代价。

让我们携起手来,对保险欺诈说“不”!共同守护一个公平、诚信、健康的保险环境。

案例来源:崇川政法

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